Sâu răng ở Hàn Quốc: điều trị nào được bảo hiểm, điều trị nào không?

Sâu răng có luôn được bảo hiểm chi trả không?

Không hoàn toàn. Bảo hiểm y tế quốc dân Hàn Quốc (NHIS) chỉ chi trả cho một số loại vật liệu trám răng nhất định — phần còn lại người bệnh phải tự thanh toán theo bảng giá của phòng khám.

Trám răng bằng vật liệu nào thường được bảo hiểm?

Với người lớn, trám răng bằng amalgam (hợp kim bạc) hoặc GI (glass ionomer, xi măng thủy tinh) thường được bảo hiểm chi trả một phần, đồng chi trả khoảng 30% tại phòng khám ngoại trú — nên chi phí thấp hơn nhiều so với vật liệu thẩm mỹ.

Ngược lại, trám bằng nhựa composite (resin) màu giống răng thật — loại được nhiều người lựa chọn vì thẩm mỹ — không được bảo hiểm cho người lớn, phải tự trả toàn bộ chi phí.

Trường hợp ngoại lệ: trẻ em

Theo thông báo chính thức của Bộ Y tế và Phúc lợi Hàn Quốc (Bộ Y tế Phúc lợi, 2018), trẻ em từ 5 đến 12 tuổi được bảo hiểm chi trả một phần khi trám răng vĩnh viễn bằng nhựa composite quang trùng hợp, nếu răng sâu chưa ảnh hưởng đến tủy. Nhờ đó phần cha mẹ phải tự trả giảm đáng kể so với giá gốc.

Khi đi khám, nên hỏi bác sĩ những gì?

• Răng của tôi cần trám bằng vật liệu gì?
• Vật liệu đó có được bảo hiểm không?
• Nếu không được bảo hiểm, chi phí dự kiến là bao nhiêu?

Vật liệu phù hợp tùy thuộc vào vị trí răng và mức độ sâu răng thực tế, nên kết quả tư vấn có thể khác nhau giữa các phòng khám.